Hypopnea
Gipopnea juda sayoz nafas olish yoki anormal darajada past nafas olish tezligidir . Baʼzilar gipopneani apneadan (nafas olishning toʻliq toʻxtashi) ogʻirroq deb taʼriflaydilar, boshqa tadqiqotchilar esa gipopneaning uyqudagi nafas olish buzilishining salbiy oqibatlariga „oʻxshash boʻlsa ham, farq qilib boʻlmaydigan taʼsiri“ ekanligini aniqladilar. Uyqu klinikalarida obstruktiv uyqu apnesi sindromi yoki obstruktiv uyqu apnesi-gipopne sindromi odatda ikkita hodisani farqlash oʻrniga apnea va/yoki gipopnealarning tez-tez mavjudligi asosida tashxis qilinadi. Gipopnea odatda oʻpkaga havo harakatining kamayishi bilan tavsiflanadi va qondagi kislorod darajasining pasayishiga olib kelishi mumkin. Koʻpincha bu yuqori nafas yoʻllarining qisman obstruktsiyasi bilan bogʻliq.
Uyqu paytidagi gipopnea uyqu buzilishi sifatida tasniflanadi. Oʻrtacha va ogʻir gipopneada uyqu buziladi, shuning uchun bemorlar toʻliq tungi uyquni olishlari mumkin, ammo ular toʻgʻri uxlamaganliklari sababli oʻzlarini xotirjam his qilishmaydi. Nafas olishning buzilishi qondagi kislorod darajasining pasayishiga olib keladi, bu esa oʻz navbatida uyqu bosqichlarini buzishi mumkin[1].
Alomatlar
[tahrir | manbasini tahrirlash]Eng koʻp uchraydigan gipopne alomati doimiy uyqu buzilishidan kelib chiqadigan haddan tashqari uyquchanlikdir. Havo oqimining obstruktsiyasi tufayli gipopneya bilan ogʻrigan odamlarda koʻpincha boʻgʻilish tovushlari yoki qattiq xirillashlar bilan toʻxtatilgan baland va ogʻir horlama bor, keyin sukunat davrlari davom etadi, chunki ogʻiz va burun orqali oʻpkaga etarli havo oqib chiqa olmaydi. Jimlik davrlari 20 soniya yoki undan koʻproq davom etishi mumkin va har soatda koʻp marta sodir boʻlishi mumkin, natijada yomon uyqu va qondagi kislorod miqdori kamayadi.
Oqibatlari
[tahrir | manbasini tahrirlash]Gipopnea — bu kunduzgi uyquchanlik va hayot sifatining yomonlashishiga, shu jumladan yoʻl-transport hodisalariga, ish joyidagi samaradorlikning pasayishiga va hissiy muammolarga olib keladigan kasallik.
Sabablari
[tahrir | manbasini tahrirlash]Gipopniya sabablari orasida:
- burun septumining deformatsiyasi yoki burun goʻshti va gulletning tugʻma torayishi kabi anatomik nuqsonlar
- oʻtkir tonzillit va / yoki adenoidit
- semizlik yoki ortiqcha vazn
- nerv-mushak kasalligi yoki nafas olish mushaklarining zaiflashishiga olib keladigan har qanday holat
- buzilgan yoki muvaffaqiyatsiz nafas olish qobiliyatini oʻz ichiga olgan gipoventiliya sindromlari
- sedativlardan foydalanish, masalan, uyqu tabletkalari
- xavfli spirtli ichimliklarni isteʼmol qilish
- chekish
- qarish
- boshqalar, ularning aksariyati nafas yoʻllarining obstruktsiyasining tipik sabablari, horlama va uyqu apnesi
Tashxisi
[tahrir | manbasini tahrirlash]Uyqu buzilishining diagnostikasi va davolash kontekstida, agar 10 soniya yoki undan koʻproq davom etadigan oqimning 30 % yoki undan koʻp qisqarishi va odamning O2 darajasida 4 % yoki undan koʻp desaturatsiya boʻlmasa, gipopnea klinik ahamiyatga ega emas.
Gipopneaning (shuningdek, apneaning) bevosita oqibati shundaki, qondagi CO koʻtariladi va bemorning qonidagi kislorod darajasi havo yoʻllari obstruktsiyasining ogʻirligiga mutanosib boʻladi. Nafas olishning bunday buzilishi uyqu rejimini buzadi, natijada bu odamlarda charchoq, letargiya, diqqatni jamlash qobiliyatining pasayishi, asabiylashish va ertalab bosh ogʻrigʻi paydo boʻlishi mumkin. Asosan, bu odamlar tungi uyquga qodir emasligi sababli juda charchagan[2].
Gipopnealar markaziy boʻlishi mumkin, yaʼni nafas olish harakatlarining kuchayishi va pasayishining bir qismi sifatida yoki kelib chiqishi obstruktiv boʻlishi mumkin. Obstruktiv gipopnea paytida obstruktiv apneaga nisbatan havo yoʻli faqat qisman yopiladi. Biroq, bu yopilish hali ham fiziologik taʼsirni, yaʼni kislorodning desaturatsiyasini va/yoki qoʻzgʻalish bilan tugaydigan nafas olish harakatlarining kuchayishini keltirib chiqarish uchun etarli.
Davolash
[tahrir | manbasini tahrirlash]Obstruktiv gipopnea
[tahrir | manbasini tahrirlash]Obstruktiv gipopniya uchun davolash usullaridan biri doimiy havo bosimi (CPAP). CPAP — bemorning burun va / yoki ogʻziga niqob kiyadigan davolash usuli. Havo puflagichi havoni yuqori nafas yoʻllari orqali oʻtkazadi. Havo bosimi qondagi kislorod bilan toʻyinganlik darajasini saqlab qolish uchun etarli boʻlishi uchun oʻrnatiladi.
Yana bir davolash usuli — bu maxsus oʻrnatilgan ogʻiz apparati. Amerika Kutish Tibbiyot Akademiyasining obstruktiv uyqu apnesi (OSA) protokoli ularni CPAPdan afzal koʻrgan va engil va oʻrtacha darajadagi uyqu apnesi boʻlgan yoki CPAPga javob bermaydigan / kiyolmaydiganlar uchun ogʻiz asboblarini tavsiya qiladi. Agar bemor CPAP bilan sinovdan oʻtgan boʻlsa, OSA ning ogʻir holatlari ogʻiz apparati bilan davolash mumkin. Ogʻiz boʻshligʻi asboblari stomatologik uyqu tibbiyotida oʻqitilgan tish shifokori tomonidan tayyorlangan boʻlishi kerak.
Etimologiya
[tahrir | manbasini tahrirlash]Hipopnea soʻzi yunoncha gipo- (past, past, ostida, pastga, meʼyordan past degan maʼnoni anglatadi) va pnoia (nafas olish degan maʼnoni anglatadi) ildizlaridan kelib chiqqan gipo- + -pnea shakllarini birlashtirgan holda ishlatiladi.
Maʼlumotnomalar
[tahrir | manbasini tahrirlash]- ↑ „hypopnea“. 2016-yil 3-martda asl nusxadan arxivlangan. Qaraldi: 2022-yil 16-noyabr.
- ↑ „dyssomnias“.